Wlewy z ketaminy

Psychoterapia wspomagana ketaminą (KAP, ang. Ketamine-Assisted Psychotherapy) to nowoczesne podejście do terapii pacjentów cierpiących na depresję ( w tym depresję lekooporną), niektóre zaburzenia lękowe, zespół stresu pourazowego czy leczenie zespołów bólowych przebiegających z depresją czy zaburzeniami lękowymi.  Psychoterapia jest wspomagana przez ketaminę– substancję, która w małych dawkach wykazuje działanie biologiczne – poprawiające nastrój, neuromodulacyjne –  a poprzez zmiany w neuroprzekaźnikach w mózgu zwiększa neuroplastyczność, czyli w uproszczeniu pomaga zmienić utarte wcześniej ścieżki myślenia, odczuwania emocji i zachowania oraz obniża poziom lęku dając możliwość skonfrontowania się z trudnymi emocjami i wspomnieniami.

Jak wygląda terapia?

W prowadzonej terapii bardzo istotne dla nas jest prowadzenie jej z zachowaniem zasad medycyny opartej na faktach (EBM – evidence based medicine), po to by uzyskać najlepszą poprawę stanu pacjenta w oparciu o rzetelnie sprawdzone dowody naukowe, a tym samym zminimalizować ilość działań niepożądanych i niepowodzeń leczenia. Obecnie liczne ośrodki na świecie stosują różne modele prowadzenia tego typu terapii, co może przekładać się na zmienne rezultaty w zakresie skuteczności i bezpieczeństwa tego leczenia.

Dlatego obecnie prowadzimy terapię w oparciu o Schemat Montrealski, który powstał w oparciu o doświadczenia różnych ośrodków i publikowane badania naukowe dotyczące zastosowania ketaminy w leczeniu zaburzeń psychicznych.

Proces składa się z następujących etapów:

1. Kwalifikacja – kwalifikacja jest wieloetapowa, pacjent odbywa konsultację z psychiatryczną, psychoterapeutyczną oraz internistyczną. Konsultacje mają za zadanie ocenić czy psychoterapia wspomagana ketaminą jest najlepszą metodą terapii w danym przypadku, ale też czy nie ma przeciwwskazań psychiatrycznych bądź ogólnozdrowotnych do prowadzenia tego typu terapii. Ze względów bezpieczeństwa taka kwalifikacja może wymagać przeprowadzenia dodatkowych badań i konsultacji, o czym pacjent zostaje poinformowany. W trakcie kwalifikacji ustala się również optymalną liczbę sesji z wlewem ketaminy.
2. Sesja przygotowująca – Przed odbyciem pierwszej sesji ketaminowych konieczne jest przeprowadzenie przez terapeutów odpowiedniego przygotowania do pierwszej sesji z substancją. W trakcie takich sesji omawiane jest to, co można odczuwać pod wpływem ketaminy i jak można głębiej wejść w procesy psychologiczne tak, tak by sesja dała jak najlepsze rezultaty. Pacjent jest również wprowadzany w szczegóły dotyczące tego, co będzie działo się przed sesją i po niej, jak również omawiane są kwestie odpowiedniego przygotowania intencji terapeutycznej, ponieważ w trakcie sesji z substancją mogą pojawić się trudne doznania i emocje, w trakcie sesji przygotowujących przedstawia się różne sposoby radzenia sobie z nimi.
3. Wlewy ketaminy i integracja doświadczeń psychodelicznych – następnie pacjent jest poddawany serii wlewów z ketaminy, które trwają około 40 min, bezpośrednio po każdym wlewie ma miejsce wstępna rozmowa z terapeutami na temat doświadczenia, a właściwa sesja integracji odbywa się kolejnego dnia.
4. Ponowna konsultacja psychiatryczna – po zakończeniu wlewów pacjent ponownie spotyka się z psychiatrą w celu oceny efektów leczenia i zaplanowania ewentualnych dalszych kroków terapeutycznych. Jeżeli to jest niezbędne, planowane są dalsze wlewy połączone z psychoterapią lub sama psychoterapia.

Obecność dwóch psychoterapeutów

Co jest bardzo istotne w naszym ośrodku wlewy oraz integracja odbywa się w obecności dwóch psychoterapeutów, co wprost wypływa z konstrukcji badań naukowych nad terapią z użyciem ketaminy i innych substancji o działaniu psychodelicznym, a spowodowane jest kilkoma czynnikami:
– bezpieczeństwo pacjenta – pod wpływem ketaminy pacjent może doświadczać głębokich stanów emocjonalnych, zmienionej percepcji rzeczywistości, a czasem chwilowej dezorientacji. Obecność dwóch terapeutów pozwala lepiej monitorować jego stan psychiczny i fizyczny oraz szybko reagować w razie potrzeby. Ketamina może ułatwić pacjentowi dostęp do trudnych emocji i wspomnień
–zwiększenie obiektywności – każdy terapeuta ma swój indywidualny styl pracy, a obecność dwóch osób pozwala na większą równowagę w interakcji z pacjentem. Dzięki temu terapia może być bardziej elastyczna, a różne perspektywy pomagają w lepszym zrozumieniu doświadczeń pacjenta.
– większą transparentnością i ograniczeniem ryzyka nadużyć – obecność dwóch osób minimalizuje ryzyko nieetycznych zachowań lub naruszenia granic pacjenta. Jest to szczególnie istotne w kontekście terapii z użyciem substancji zmieniających świadomość, gdzie pacjent może być bardziej podatny na sugestie i wpływ otoczenia.

Koszty terapii:

1. Kwalifikacja:
   1. Psychiatryczna 500 zł
   2. Psychoterapeutyczna 600 zł
   3. Internistyczna 200 zł
2. Wlew ketaminy i integracja doświadczeń psychodelicznych 1400 zł
3. Cykl 6 wlewów ketaminy i integracji doświadczeń psychodelicznych 7800 zł

Poznaj nasz zespół:

• lek. Dominika Wojnarowska – lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii
• dr n. med. i n. o zdr. Tomasz Wieczorek – psychoterapeuta, specjalista psychiatrii
• mgr Antonina Mamet – certyfikowana psychoterapeutka Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (nr certyfikatu 1022)
• dr n. med. Wojciech Florjański – lekarz w trakcie specjalizacji z medycyny rodzinnej

Zapraszamy do kontaktu telefonicznego lub mailowego z rejestracją w celu umówienia terminu konsultacji!